濟南市出臺居民醫(yī)保精準扶貧政策 19.6萬人受益
2016-12-12 14:57:00 來源:央廣網(wǎng)
央廣網(wǎng)濟南12月12日消息(記者桂園)濟南市近日出臺居民醫(yī)保精準扶貧政策。新政規(guī)定,凡符合農(nóng)村貧困人口建檔立卡條件的濟南市居民醫(yī)保參保人,均可享受居民大病保險起付標準減半,醫(yī)療費用每段補償比例提高5%,年度居民大病保險最高支付限額由30萬元提高到50萬元。此項政策將惠及濟南19.6萬名農(nóng)村貧困人口。
濟南市精準扶貧新政自2016年起實施,濟南市社保局目前正根據(jù)扶貧辦提供的各縣(市)區(qū)貧困人口名單,統(tǒng)計有關(guān)人員年內(nèi)累計發(fā)生的住院和門規(guī)醫(yī)療費用。貧困人口居民醫(yī)保大病保險追加補償政策自本年度開始執(zhí)行,有關(guān)人員2016年1月至今的住院和門規(guī)醫(yī)療費用都在統(tǒng)計范圍內(nèi)。今后發(fā)生的費用在出院(門規(guī)診療)結(jié)算后,可按規(guī)定同步辦理,無需追償。
本次追償工作主要內(nèi)容是根據(jù)貧困人口醫(yī)療費用額度,計算起付標準差額,醫(yī)療費用報銷差額和原30萬的最高支付限額以上的應報銷部分差額。據(jù)統(tǒng)計,本年度居民大病保險追償工作將涉及近4000名農(nóng)村貧困人口。截至目前,濟南市社保局已經(jīng)通知1158人領(lǐng)取追加補償款項,已補償金額近300萬元。
作為追加補償發(fā)放的承辦單位,為了方便貧困人口辦理相關(guān)手續(xù),中國人壽保險公司濟南分公司在全市共設立了7個辦理網(wǎng)點。貧困人口接到通知后,可持本人身份證、銀行卡至中國人壽保險公司辦理追加補償手續(xù)。如委托他人辦理,需提供代辦人身份證。追加補償款項將直接匯至貧困人員本人提供的銀行卡上。據(jù)了解,明年起,追加補償有望實現(xiàn)“一站式結(jié)報”。為了減少貧困人口領(lǐng)取追加補償業(yè)務的環(huán)節(jié),濟南市社保局正加緊進行系統(tǒng)開發(fā)和升級。預計2017年將實現(xiàn)追加補償“一站式結(jié)報”。屆時,貧困人口在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合居民大病保險報銷范圍的費用,將按照新政策與居民基本醫(yī)療保險住院、門規(guī)待遇一并結(jié)算報銷,無需再到保險公司辦理補償手續(xù)。
編輯:劉拓拓
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