上午輸完抗癌藥，下午回家，血液腫瘤患者實(shí)現(xiàn)當(dāng)日診療。近日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院（以下簡稱“同濟(jì)醫(yī)院”）血液內(nèi)科同時(shí)揭牌惰性淋巴瘤診療中心與T細(xì)胞免疫療法中心，在湖北省率先將血液腫瘤慢病管理搬進(jìn)“日間病房”：不住院、無陪護(hù)、醫(yī)保報(bào)銷不受影響，還降低就醫(yī)費(fèi)用。

讓“慢病”全周期管理起來

淋巴瘤是血液系統(tǒng)頭號(hào)惡性腫瘤，其中40%以上為惰性淋巴瘤�！岸栊粤馨土鲞M(jìn)展緩慢，需要長達(dá)數(shù)年治療、終身管理�！蓖瑵�(jì)醫(yī)院血液內(nèi)科主任隗佳教授介紹，新成立的“惰性淋巴瘤中心”整合血液、病理、影像、心理及護(hù)理多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，為每位患者建立電子健康檔案，通過定期復(fù)查提醒、專病隨訪門診和智慧App，實(shí)現(xiàn)“觀察等待—低強(qiáng)度治療—適時(shí)升級(jí)”的精準(zhǔn)分階全周期管理。

56歲的濾泡淋巴瘤患者高先生，在日間診療結(jié)束后在家中出現(xiàn)胃部不適、便秘等問題。他通過線上平臺(tái)反饋了自身癥狀，醫(yī)護(hù)人員隨即收到預(yù)警信息，并遠(yuǎn)程指導(dǎo)他進(jìn)行正確飲食、使用護(hù)胃藥以及合理安排休息與活動(dòng)，幫助他迅速緩解了不適。

日間病房4小時(shí)通關(guān)

37歲的張女士也是日間診療的受益者，她患有彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，需長期接受抗腫瘤治療。9點(diǎn)掛號(hào)，9點(diǎn)30分接受雙特異性抗體輸注，下午1點(diǎn)完成治療回家，全程4小時(shí)。“以前要等床位，大包小包準(zhǔn)備入院，現(xiàn)在輕裝上陣，一天就完成治療，真是方便極了�！�

同濟(jì)醫(yī)院血液內(nèi)科首席專家張義成教授介紹，T細(xì)胞免疫療法中心開設(shè)日間診療以后，許多以往需要等待床位、住院3～4天的常規(guī)化療患者，實(shí)現(xiàn)了當(dāng)日診療，患者從掛號(hào)、檢查、治療全程僅需4到12小時(shí)，無需過夜。

自2015年起，同濟(jì)醫(yī)院開展CAR-T細(xì)胞免疫療法臨床研究與實(shí)踐，累計(jì)救治患者已突破2000人，位居全國前列。此次成立的T細(xì)胞免疫療法中心將患者篩選、細(xì)胞采集、制備放行、回輸管理及長期隨訪全部納入標(biāo)準(zhǔn)化路徑，并配備遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，為復(fù)發(fā)、難治彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、骨髓瘤及白血病患者提供安全通道。

“我們希望幫患者省錢省心，讓慢病不再成為他們的負(fù)擔(dān)�！壁蠹呀榻B，通過血液腫瘤日間診療，患者無需等待病床，且免去了陪護(hù)、床位及誤工成本等，顯著降低了其經(jīng)濟(jì)與時(shí)間負(fù)擔(dān)，不影響患者正常生活。（李韻熙）