最近天氣轉(zhuǎn)暖,正是踏青、露營的好時(shí)節(jié)。但有一個(gè)“隱形殺手”也悄然進(jìn)入了高發(fā)期,它就是發(fā)熱伴血小板減少綜合征。它起病急、進(jìn)展快,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)多器官衰竭甚至死亡!這是一種怎樣的疾?它有哪些危害?我們又該如何預(yù)防呢?中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)感染病科醫(yī)生為你揭開它的真面目!

什么是發(fā)熱伴血小板減少綜合征?

發(fā)熱伴血小板減少綜合征,簡稱SFTS,是一種由新型布尼亞病毒(又稱“大別班達(dá)病毒”)引起的傳染病,主要通過蜱蟲叮咬傳播,所以也被稱為“蜱蟲病”,也可能通過接觸患者的血液、體液、呼吸道分泌物等傳播。

為什么會(huì)得這個(gè)?哪些人更容易感染?

發(fā)熱伴血小板減少綜合征主要原因是蜱蟲叮咬。蜱蟲是一種常見的寄生蟲,它們喜歡附著在動(dòng)物或人體的皮膚上吸血。主要棲息地為山區(qū)、林地、草地及其邊緣過渡帶,當(dāng)蜱蟲叮咬了攜帶病原體的動(dòng)物或人后,再將病原體傳播給其他人。

此外,直接接觸患者的血液、體液、呼吸道分泌物等也可能導(dǎo)致感染,尤其是在照顧重癥患者時(shí),如果沒有做好防護(hù)措施,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

高危人群:農(nóng)民,采茶工,靠近山區(qū)、林地的居民、勞動(dòng)者及旅游者。老年人病情尤重。

高發(fā)季節(jié):4—10月,尤其是春季蜱蟲活躍期。

發(fā)熱伴血小板減少綜合征的癥狀有哪些?

發(fā)熱伴血小板減少綜合征潛伏期一般為5~14天,多在6~9天,主要有以下癥狀:

發(fā)熱:持續(xù)性高熱,體溫可達(dá)38℃以上,甚至超過40℃,持續(xù)數(shù)天不退。

全身癥狀:全身乏力、肌肉酸痛、精神不振。

出血傾向:皮膚、黏膜出血,如瘀點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血、黑便等。

消化系統(tǒng)癥狀:納差、惡心、嘔吐、腹瀉等。

循環(huán)系統(tǒng)癥狀:心悸、胸悶等。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛,甚至可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐、昏迷等嚴(yán)重癥狀(出現(xiàn)布尼亞病毒腦病,死亡率高達(dá)80%。

淋巴結(jié)腫大:頸部、腹股溝等部位淋巴結(jié)壓痛明顯。

血小板驟降:全身出血傾向,皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻血等,嚴(yán)重時(shí)可能內(nèi)臟出血。

*危險(xiǎn)信號(hào):意識(shí)模糊、昏迷、譫妄、抽搐,呼吸困難、尿量減少等休克及器官衰竭表現(xiàn),提示病情危重,可能危及生命!

如何預(yù)防發(fā)熱伴血小板減少綜合征?

避免蜱蟲叮咬

·減少接觸:盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時(shí)間停留。

·做好防護(hù):如果需要進(jìn)入這些區(qū)域,要穿長袖長褲,扎緊褲腿,盡量減少皮膚暴露。在皮膚或衣物上涂抹驅(qū)蟲劑(如避蚊胺DEET≥20%、派卡瑞丁或伊默寧),帳篷等可用0.5%氯菊酯處理,可以有效驅(qū)趕蜱蟲。

·檢查身體:從戶外回來后,仔細(xì)檢查身體,尤其是頭皮、耳后、腋窩、腰部等容易被蜱蟲叮咬的部位,看看有沒有蜱蟲附著。

·物品維護(hù):從戶外回來后,衣物高溫烘干,帳篷、背包等戶外用品仔細(xì)清理。

注意環(huán)境衛(wèi)生

·清理雜草:定期清理家周圍的雜草和灌木叢,減少蜱蟲的孳生地。

·寵物防護(hù):給寵物定期進(jìn)行驅(qū)蟲處理,外出后及時(shí)清潔,避免寵物成為蜱蟲的宿主,將蜱蟲帶回家中。

如果發(fā)現(xiàn)蜱蟲叮咬了自己,不要驚慌,更不要用手直接拍打或硬拔?梢杂镁凭磕缦x,使其頭部放松或死亡,再用鑷子輕輕將其取出。取出后,用碘酒或酒精對傷口進(jìn)行消毒,并及時(shí)就醫(yī)。

遠(yuǎn)離傳染源

·避免接觸發(fā)熱患者,不去疫區(qū)旅游。

·保持環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)勤通風(fēng)。

增強(qiáng)免疫力

保證充足睡眠,避免熬夜;均衡飲食,多吃新鮮蔬果。

高危人群篩查

經(jīng)常接觸野外環(huán)境者,建議定期檢查血常規(guī),盡早發(fā)現(xiàn)異常。

萬一感染了該怎么辦?

如果您在近期內(nèi)有蜱蟲叮咬史,或者接觸過疑似患者,并出現(xiàn)了上述癥狀,請及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查。

目前雖然沒有特效藥,但通過早期對癥支持治療可以有效減少重癥和死亡的發(fā)生,如補(bǔ)充液體、維持電解質(zhì)平衡、控制出血等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定個(gè)性化的治療方案,患者要積極配合治療,保持良好的心態(tài)。

切勿在家逗留自行服藥,貽誤病情,增加傳染風(fēng)險(xiǎn)!以下是幾種常見誤區(qū):

誤區(qū)1

“發(fā)熱就是感冒,自己買藥吃”

延誤治療可能加重病情,尤其是出現(xiàn)瘀斑、出血時(shí)。

誤區(qū)2

“血小板低了多吃紅棗、紅糖補(bǔ)血”

食補(bǔ)效果有限,嚴(yán)重者需醫(yī)學(xué)干預(yù),亂補(bǔ)可能耽誤治療,尤其是有發(fā)熱時(shí)。

誤區(qū)3

“被蜱蟲咬后沒事,不用處理”

蜱蟲可能攜帶致命病原體,及時(shí)消毒并就醫(yī)。

編輯:鮑玉嬋
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